A VACINAÇÃO NO BRASIL: SUA EFICÁCIA E OS IMPACTOS DO MOVIMENTO ANTIVACINA

Resumo

A primeira vacina foi descoberta por Edward Jenner em 1796, após 20 anos de estudos e experimentos com a varíola bovina, dando origem aos termos vaccine e vaccination (derivados do termo latino vacca)¹.  Na Inglaterra do século XVIII, a varíola era responsável por cerca de 10% dos óbitos totais e um terço das mortes era registrado entre as crianças. Classificada como uma das doenças mais devastadoras da história da humanidade, a varíola foi considerada erradicada pela Organização Mundial de Saúde (OMS) em 1980, após realização de um programa de vacinação em massa de ordem mundial. Apesar da notória relevância na erradicação ou controle de diversas doenças infectocontagiosas, as vacinas estão frequentemente relacionadas a questionamentos e críticas sobre efeitos adversos. Também já estiveram envolvidos em alguns eventos trágicos da indústria farmacêutica ².  O maior deles ocorreu em 1955, após falha no processo de fabricação da vacina contra a poliomielite baseada em vírus inativados . Outros episódios foram registrados envolvendo componentes específicos das vacinas BCG (Bacillus Calmette-Guérin), tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola), rotavírus , poliomielite oral e pertussis  celular . Em virtude de tais eventos, esforços foram investidos para garantir maior segurança na fabricação e uso de vacinas e solucionaram definitivamente problemas como aqueles mencionados acima. A formulação baseada em vírus inativado (conhecida por Salk ou VIP) é atualmente administrada em crianças de até quatro meses. Por conter vírus mortos, evitam os efeitos adversos graves observados com a formulação com vírus atenuado (VOP)³. Outro exemplo é a vacina contra a coqueluche (presente na vacina dTpa – difteria, tétano e pertussis acelular), que sofreu modificações para substituir a vacina pertussis celular, relacionada a eventos adversos graves na década de 19706 .  A criação do Programa Nacional de Imunizações (PNI), em 1973, por determinação do Ministério da Saúde representou um avanço de grande importância para a saúde pública no Brasil. Atualmente, 19 vacinas recomendadas pela OMS são oferecidas gratuitamente no Sistema Único de Saúde (SUS) e beneficiam todas as faixas etárias, seguindo um calendário nacional de vacinação . Com o objetivo de coordenar as ações de imunização, o programa garantiu a continuidade de aplicação de doses (cumprimento do cronograma) e ampliou a área de cobertura vacinal no Brasil , alcançando médias superiores a 95% de cobertura vacinal para o calendário infantil.⁴Alguns resultados importantes do controle da Covid-19 , poliomielite e da transmissão sustentada do sarampo e da rubéola no país. A vacinação no Brasil é uma ferramenta importante para a saúde pública, com um histórico comprovado de grandes sucessos na prevenção de doenças. Mas os desafios impostos pelo movimento antivacina exigem ações,conscientização e políticas de saúde para proteger a saúde da população brasileira e garantir que a vacinação seja de extrema importância.